[lwptoc]
С годами у человека неизбежно снижается плотность костной ткани и происходит ее деминерализация. Это приводит к весьма неприятным последствиям. В медицине снижение плотности костной ткани, ее истончение называют остеопенией. Теоретически это не заболевание, а физиологическое состояние, которое в течение длительного периода протекает бессимптомно. Если человек при этом не принимает никаких мер для того, чтобы этого избежать, со временем оно приводит к развитию остеопороза — достаточно тяжелого заболевания, следствием которого являются опасные для пожилых людей травмы (например, перелом шейки бедра).
Остеопения и остеопороз: значения терминов
Остеопения часто развивается у пожилых людей — после 50 лет, когда плотность костной ткани по естественным причинам снижается и становится меньше среднего показателя. Только в Северной Америке более 50 миллионов людей столкнулись с этой проблемой. Причем статистика показывает, что в большей степени она характерна для женщин (более 80% случаев).
Остеопения и остеопороз напрямую связаны. Различие между ними состоит в степени снижения минеральной плотности костной ткани. При остеопении она меньше выражена, чем при остеопорозе. Последний часто называются болезнью хрупких костей. Потеря костной массы в этом случае во многом связана с недостатком витамина D и кальция, но не менее важную роль играет уровень магния и других витаминов и минералов, которые человек может получить из пищи. Если остеопороз будет прогрессировать, он не просто повысит риск переломов, но и приведет к таким неприятным последствиям как сильные болевые ощущения, постоянная наклонная поза, даже формирование горба.
Минеральная плотность костей и особенности диагностики заболевания
В медицине используется термин «минеральная плотность костей», который в научной литературе может обозначаться аббревиатурами BMD или МПК. Он показывает уровень кальция в костной ткани, который напрямую указывает на риск возникновения переломов. Этот показатель также имеет диагностическое значение, если речь идет об определении наличия остеопении и остеопороза. Врачи проводят тесты минеральной плотности костей — это не инвазивные (исключает хирургическое вмешательство) процедуры, которые не вызывают болезненных ощущений. Чаще всего такие тесты выполняются на запястье, пальцах, голенях или на бедре.
© spineuniverse.com
Остеопению можно диагностировать даже с помощью такой простой традиционной методики как рентгенограмма. Но для остеопороза более точный результат дает именно тест МПК, тем более, что он позволяет сразу же оценить и масштабы проблемы. Для этого используется такой метод как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия или денситометрия кости. Иногда ее называют аббревиатурой DEXA. Такая процедура представляет собой сканирование с использованием низкоэнергетических рентгеновских лучей, то есть уровень облучения здесь даже меньше, чем при стандартном рентгене. В то же время такое исследование позволяет установить уровень кальция в костной ткани.
Как расшифровываются результаты исследования
По итогу проведенной проверки, минеральной плотности кости присваивается Т-балл. Это относительный показатель, который сравнивают со средним баллом 30-летнего человека (берется показатель для того же пола и расы, поскольку они имеют отличия). Последний показатель принят за норму. Если разницы между конкретным Т-баллом и нормой нет, или она составляет менее -1 SD — считается, что остеопении нет, и человек в принципе здоров.
Если есть разница между нормой и Т-баллом, и она находится в промежутке от –1 до -2,5, то пациенту ставится диагноз остеопения. И чем больше разница, тем выше риск развития остеопороза. Если же разница составляет более – 2,5СО, то ставится диагноз остеопороз.
Это заболевание предполагает медикаментозное лечение. Но не менее важным считается корректировка образа жизни, соблюдение диеты и выполнение определенных физических упражнений.
Для кого риск остеопении выше?
Не у каждого человека развивается остеопороз, даже несмотря на возрастное снижение плотности костей. К числу факторов риска развития остеопении и остеопороза относятся:
- Пол. Женщины с такими проблемами сталкиваются чаще, особенно в период после менопаузы и прекращения выработки определенных гормонов.
- Раса. Представители азиатских и европейских народов чаще сталкиваются с остеопенией.
- Наследственность. Наличие среди предков человека с остеопорозом повышает риск развития заболевания до 60-85%.
- Образ жизни. Недостаток в рационе кальция и витамина d, чрезмерное увлечение кофе, курение, малоподвижный образ жизни — все это усиливает риски.
- Наличие заболеваний щитовидной железы — например, при гипертиреозе вероятность остеопении выше.
Прием определенных лекарств, например, преднизолона, также может приводить к таким неприятным последствиям. Тем более, что после 50 лет и так происходит естественное снижение костной массы.
Как сохранить здоровье костей
Время остановить нельзя, но можно снизить влияние некоторых других факторов риска. Например, следует:
- пересмотреть пищевые привычки и включить в рацион больше кисломолочных продуктов, содержащих кальций, а также другие вещества, необходимые для его усвоения;
- избавиться от дурных привычек вроде курения;
- принимать витамины и минеральные добавки, но только после консультации со специалистом;
- начать делать лечебную гимнастику, рекомендованную врачом, с умеренной, не слишком высокой нагрузкой.
Кроме того, с возрастом регулярные осмотры у врача должны войти в привычку, чтобы вовремя выявить снижение костной массы и заняться решением проблемы.
Источники:
- https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=dexa
- https://www.spineuniverse.com/conditions/osteoporosis/osteopenia-osteoporosis-there-difference
