Стеноз шейного отдела позвоночника

0
297
5/5 2 голос.
Статья написанная согласно с научными стандартами и проверена медицинским работником
Этот текст соответствует требованиям медицинской литературы, медицинским установкам и современным исследованиям и был пересмотрен медицинскими работниками. Источники и автор.

Шея – одна из самых подвижных частей позвоночника. И если случается так, что в ее строении происходят патологические изменения и появляется навязчивая боль, это неотложный сигнал для обращения к врачу. Ибо возраст, травмы, а также другие повседневные, на первый взгляд, факторы, могут стать причиной развития стеноза шейного отдела. А это влечет за собой серьезные последствия.

Стеноз шейного отдела позвоночника   симптомы
Стеноз шейного отдела позвоночника симптомы

Что такое шейный стеноз

Шейный отдел позвоночника состоит из семи костей, между которыми расположены межпозвоночные диски. Эти диски выполняют роль амортизаторов и позволяют позвоночнику свободно двигаться. В то же время эта цепочка является частью длинного туннеля, в котором расположен спинной канал, где находится спинной мозг.

Стеноз возникает тогда, когда межпозвонковые диски истончаются и сдвигаются в сторону спинномозгового канала, а он, в свою очередь, сдавливается. В то же время кости и связки, составляющие позвоночник, утолщаются. Все эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме этого, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейного отдела позвоночника, могут негативно повлиять на позвонки, способствуя росту костных шпор, которые сжимают нервные корешки. 

Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, пока симптомы ограничены болью в шее. Тяжелый стеноз требует направления к нейрохирургу.

Причины стеноза шейного отдела позвоночника

Среди самых распространенных причин возникновения проблемы является возраст. С годами элементы позвоночного столба страдают от патологических изменений, а это чревато стенозом одного из отделов позвоночника.

Также среди причин шейного стеноза выделяют плохую осанку, травмы, такие заболевания как артрит, грыжа межпозвоночных дисков или костные отростки. Также стеноз может развиваться как следствие врожденных отклонений в строении позвоночника.

Симптомы шейного стеноза

В зависимости от причины и степени развития стеноза, может отличаться и симптоматика заболевания. Среди ключевых симптомов, на которые стоит обратить внимание, выделяют:

  1. Боль в шее или руке;
  2. Онемение и слабость в верхних конечностях;
  3. Нестабильная походка при ходьбе;
  4. Мышечные спазмы в ногах;
  5. Потеря координации в руках, пальце;
  6. Потеря мышечного тонуса в руках;
  7. Потеря ловкости рук.

При такой симптоматике рекомендуется обратиться к врачу, чтобы предупредить серьезные последствия и вовремя поставить диагноз. Полное видео о стенозе шейного отдела позвоночника.

Стеноз шейного отдела позвоночника   диагностика
Стеноз шейного отдела позвоночника диагностика

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с анализа анамнеза, симптоматики, физического осмотра и направления на анализы. Также врач назначит дополнительные обследования, среди которых может быть:

  • Компьютерная томография – показывает аномалию костей, а также дает информацию о слиянии или разрушении костей из-за инфекций или онкологии.
  • Электромиограмма и исследование проводимости нерва – рассказывает о повреждении нервов.
  • Магнитно-резонансная томография – распознает дегенерацию, увеличение, грыжу дисков, а также инфекции и опухоли.
  • Миелограмма – позволяет рассмотреть и распознать грыжи межпозвоночных дисков, а также образование костных шпор или онкологию.
  • Рентген – хорошо информирует о костных структурах позвоночника, рассказывая об артрите, переломах, дегенерации диска или выравнивании позвоночника.

Лечение шейного стеноза

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим.

При нехирургическом лечении пациенты принимают лекарственные препараты, проходят курсы физиотерапии, уменьшают нагрузки и некоторое время придерживаются постельного режима. Также могут понадобиться обезболивающие нестероидные препараты, мышечные релаксанты.

Хирургия – это неоспоримый метод лечения стеноза шейного отдела позвоночника, если:

  • Консервативное лечение не помогает;
  • Есть прогрессирующие неврологические симптомы, связанные с конечностями;
  • Заметны нарушения баланса или изменение походки при общем хорошем состоянии здоровья.

Существует несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от специфики каждого случая:

  • Спондилодез – это операция, которая призвана максимально крепко зафиксировать позвонки. Для этого используют винты или пластины.  Спондилодез рекомендуют пациентам с нестабильным позвоночником.
  • Передняя шейная дискэктомия – операция, которая нужна для того, чтобы снять давление на один или несколько нервных корешков или на спинной мозг. 
  • Передняя цервикальная колэктомия – нужна в случае, когда стеноз шейного отдела позвоночника сопровождается компрессией спинного мозга, вызванного костными шпорами. В этой процедуре нейрохирург удаляет часть или все тело позвонка, чтобы снять давление на спинной мозг. 
  • Задняя микродискэктомия – выполняется через небольшой вертикальный разрез сзади шеи. Рекомендуется при большой грыже мягкого диска, который расположен на стороне спинного мозга.
  • Задняя шейная ламинэктомия – в этом случае удаление кости нужно для уменьшения утолщенной связки, костных шпор или дискового материала, которые могут давить на спинной мозг или нервные корешки. В зависимости от ситуации, врач также может рекомендовать дополнительно провести спондилодез для поддержания стабильности и выравнивания позвоночника. Это снизит риск необходимости будущих вмешательств на этих уровнях.
Стеноз шейного отдела позвоночника
Стеноз шейного отдела позвоночника

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

К счастью, осложнения встречаются редко. Но, как и при любой операции, риски все же есть и они следующие:

  • Инфекционные заболевания;
  • Хроническая боль в шее или руке;
  • Повреждение нервов и нервных корешков;
  • Повреждение спинного мозга (примерно 1 на 10000), приводящее к параличу;
  • Нестабильность позвоночника;
  • Повреждение пищевода, трахеи или голосовых связок;
  • Повреждение сонных или позвоночных артерий, которое может привести к инсульту;
  • Псевдартроз;
  • Нарушение речи;
  • Утечка спинномозговой жидкости.

Необходимость операции всегда тщательно взвешивается с учетом возможных осложнений. Хотя много пациентов со стенозом шейного отдела позвоночника сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что хирургия поможет каждому человеку.

Шейный стеноз встречается реже, чем поясничный. Но все же случаи развития такой проблемы многочисленные. Чтобы предупредить возможные осложнения и уберечь себя от проблем с позвоночником, рекомендуем обращаться к специалисту при появлении первых тревожных симптомов. Своевременная диагностика и грамотное лечение может уберечь от хирургического вмешательства и существенно улучшить качество жизни.

Источники

  1. https://www.spine-health.com
  2. https://www.mayoclinic.org
  3. https://www.webmd.com
+0-0 0 голос.
Предыдущая статьяТравмы лодыжки
Следующая статья5 советов по предотвращению спортивных травм
В 1998 году окончил Львовский Институт Физкультуры Кафедра физической реабилитации. С 1998 по 2000 год стажировки в Istituto Di MedicinaDello Sport Di Roma. С 2000 по 2007 год работал физиотерапевтом в Hospital Santa Maria della Stella (Orvieto). В 2007 году вернулся в Украину. С 2007 по 2013 работал физиотерапевтом в частной педиатрической клинике «Вита Пуэр». В 2013 году закончил магистратуру в Мелитопольском институте экологии и социальных технологий. В 2014 основал «Центр массажа доктора Фолюш», где и работает по сей день.

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.