[lwptoc]
Локоть – это тот сустав, благодаря которому мы можем свободно сгибать и разгибать руки. А потому от его состояния напрямую зависит двигательная функция верхних конечностей. А поскольку никто не застрахован от травм и любых заболеваний, когда начинает болеть локоть, стоит обратиться к специалисту за помощью. Иногда причина может быть очень простой и обойдется без сложного лечения. Но есть случаи, когда может понадобиться даже помощь хирурга. Что делать и к кому обращаться, когда болит, немеет, покалывает локоть?
Анатомия локтя
Локоть – это шарнирный сустав, который образуют три длинных кости (плечевая, локтевая и лучевая). Главная функция локтя – обеспечить вращение руки и предплечья (вперед-назад, наружу-внутрь).
Чтобы локоть сгибался и позволял костям двигаться, он поддерживается двуглавой и трехглавой мышцами.
Наружная часть локтя называется латеральным надмыщелком (часть плечевой кости). Здесь расположены сухожилья, а потому эта область часто поддается повреждениям, таким как латеральный эпикондилит или «теннисный локоть».
Внутренняя часть локтя – медиальный эпикондиль. Здесь также прикреплены сухожилия, в случае повреждения которых возникает медиальный эпикондилит или «локоть гольфиста».
Бурса – жидкость, которая нужна для уменьшения трения в суставе, расположена по верхней части локтя. Бурса также может воспаляться и вызывать болевой синдром.
К другим заболеваниям, которые могут случиться с локтем, также относим артрит, переломы.
Какие травмы могут спровоцировать боль в локте? На какие симптомы стоит обратить внимание и как бороться с последствиями? Рассмотрим самые популярные диагнозы:
Тендинит – воспаление сухожилия
Различают два вида заболевания, в зависимости от его локации:
- Латеральный эпикондилит (или так называемый «теннисный локоть») – повреждение крупных сухожилий, которые крепятся от мышц предплечья к локтю. Повреждения сухожилий могут вызвать повторяющиеся движения. Например, удары по мячу в теннисе (отсюда и название «теннисный локоть»). Особенность заболевания в том, что оно не ограничивает подвижность локтя, а боль не слишком навязчивая, проявляется ближе к окончанию дня. Может быть небольшая припухлость. Но если вовремя не рассмотреть проблему, болевой синдром усилится.
- Медиальный эпикондилит (так называемый «локоть игрока в гольф»): воспаление сухожилий предплечья, которые крепятся к внутренней части локтя. Для заболевания характерна локальная боль, которая усиливается при напряжении сухожилий предплечья.
Для диагностики этих проблем используют рентген, но он не всегда показывает эпикондилит, только в случае хронического состояния, когда будут видны аномалии сустава. Для лечения рекомендуется холод на место боли, отсутствие нагрузок и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Также можно использовать специальные поддерживающие ремни для локтя. В сложных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.
Бурсит локтевого отростка – воспаление бурсы
Это воспаление может возникнуть после травмы. Также предусловиями к возникновению заболевания являются подагра или ревматоидный артрит. В случае бурсита двигательные функции локтя сохраняются. А о проблеме может сигнализировать припухлость кончика сустава.
Переломы
Главный симптом – острая боль, ограничение подвижности локтя. Для постановки диагноза используется рентгенография. Для лечения – иммобилизация или операция.
Растяжение связок (или разрыв)
С этой проблемой человек может столкнуться в случае травмы: при «жестком» столкновении, при чрезмерном растяжении локтя. Сложность ситуации зависит от количества поврежденных связок и степени их повреждения. Лечение включает в себя холод на место травмы, иммобилизацию, прием противовоспалительных средств и отдых.
Артрит – воспаление сустава
Причиной могут стать системные заболевания, такие как болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, подагрический артрит, остеоартрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит. К основным симптомам относим боль, припухлость, локальный жар, уменьшение двигательной функции.
Целлюлит – инфекционное воспаление кожи
Целлюлит локтя чаще всего является следствием ссадин на коже. Бактерии через такие ссадины легко проникают в кожу и вызывают воспаление. Проявляется покраснением, опухлостью, локальным жаром. Также может быть лихорадка Чаще всего речь идет о таких бактериях как стафилококки и стрептококки. Лечить заболевание нужно антибиотиками. Если запустить – может перерасти в бурсит локтевого отростка.
Септический артрит — зараженный бактериями локтевой сустав
Это не самое популярное заболевание, поскольку встречается оно нечасто у определенных групп людей: диабетиков, тех, кто принимает лекарства кортизол, у людей с подавленной иммунной системой, а также у наркоманов. Главные симптомы – покраснение, ограничение двигательной функции, локальный жар, озноб, лихорадка. Лечение только антибиотиками. Также может понадобиться хирургическое вмешательство.
Рассекающий остеохондрит (Osteochondritis dissecans)
Это заболевание хряща, при котором хрящ отслаивается от кости. К счастью, заболевание редкое. Проявляется ограничением двигательной функции локтя. Диагностируется с помощью МРТ или КТ. Главное лечение – хирургическое удаление больного хряща.
Защемление локтевого нерва
Этот нерв также известен как нерв «смешной кости». На самом деле защемление в этой области совсем несмешное. Оно может вызывать онемение, покалывание маленького и безымянного пальцев руки. Также боль может распространяться на всю внутреннюю часть предплечья. Лечится это состояние отдыхом, ограничением нагрузок на локоть. В сложных ситуациях может понадобиться помощь хирурга.
Несмотря на то, что большинство проблем с локтем лечатся довольно легко, игнорировать боль в этом суставе не стоит. Своевременное обращение к специалисту и правильно подобранная терапия помогут избежать усиления болевого синдрома и возможного развития воспаления.
Источники:
- https://www.medicinenet.com/elbow_pain/article.htm
- https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/elbow-pain
