Ученные выяснили, почему некоторые люди испытывают боль в животе, когда едят определенные продукты. Исследование открывает путь к более эффективному лечению синдрома раздраженного кишечника и другой пищевой непереносимости.
Исследование, проведенное на мышах и людях, было опубликовано в журнале Nature. До 20 процентов населения мира страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК), который вызывает боль в животе или сильный дискомфорт после еды. Это влияет на качество их жизни.
Безглютеновая и другие диеты могут принести некоторое облегчение, но почему это работает, остается загадкой, поскольку пациенты не страдают аллергией на указанные продукты и не болеют такими заболеваниями, как целиакия.
«Очень часто врачи не воспринимают этих пациентов всерьез, а отсутствие аллергической реакции используется как аргумент, что все это в уме и что у них нет проблем с физиологией кишечника», — сказал профессор Гай Бёккстенс, гастроэнтеролог в KU Leuven и ведущий автор нового исследования.
«Благодаря этим новым открытиям мы предоставляем дополнительные доказательства того, что мы имеем дело с настоящим заболеванием», — добавил Бёккстенс.
Лабораторные и клинические исследования его команды показывают механизм, который связывает определенные продукты с активацией клеток, выделяющих гистамин (так называемые тучные клетки), и последующей болью и дискомфортом. Более ранняя работа профессора Бёксстена и его коллег показала, что блокирование гистамина, важного компонента иммунной системы, улучшает состояние людей с СРК.
- Новый метод лечения травм скелета с помощью синтетической кости
- Чи може хвороба серця викликати психічні розлади?
- Учені спростували «смакову карту» язика людини
В здоровом кишечнике иммунная система не реагирует на пищу, поэтому первым делом нужно было выяснить, что может вызвать нарушение этой толерантности. Поскольку люди с СРК часто сообщают, что их симптомы начались после желудочно-кишечной инфекции, такой как пищевое отравление, исследователи исходили из идеи, что инфекция, когда в кишечнике присутствует определенная пища, может повысить чувствительность иммунной системы к этой пище.
Они заразили мышей желудочной болезнью и в то же время скармливали им овальбумин — белок, содержащийся в яичном белке, который обычно используется в экспериментах в качестве модельного пищевого антигена. Антиген — это любая молекула, вызывающая иммунный ответ.
Как только инфекция исчезла, мышам снова дали овальбумин, чтобы проверить, не стала ли их иммунная система чувствительной к нему. Результаты подтвердили, что овальбумин сам по себе спровоцировал активацию тучных клеток, высвобождение гистамина и непереносимость пищеварительной системы с усилением боли в животе. Этого не было у мышей, которые не были инфицированы вирусом и получали овальбумин.
Затем исследователи смогли распознать серию событий в иммунном ответе, которые связали прием овальбумина с активацией тучных клеток. Примечательно, что этот иммунный ответ возник только в той части кишечника, которая была инфицирована бактериями-разрушителями. Он не вызывал более общих симптомов пищевой аллергии.
Профессор Бёксстенс предположил, что это указывает на спектр иммунных заболеваний, связанных с пищевыми продуктами. «На одном конце спектра иммунный ответ на пищевой антиген очень локален, как при СРК. С другой стороны — пищевая аллергия, включающая общее состояние тяжелой активации тучных клеток с влиянием на дыхание, кровяное давление и т. д. «
Затем исследователи выяснили, отреагировали ли люди с СРК таким же образом. Когда пищевые антигены, связанные с СРК (глютен, пшеница, соя и коровье молоко), вводились в стенку кишечника 12 пациентов с СРК, они вызывали локальные иммунные реакции, аналогичные тем, которые наблюдаются у мышей. У здоровых добровольцев реакции не наблюдалось.
Относительно небольшое количество вовлеченных исследователей означает, что это открытие требует дальнейшего подтверждения, но оно кажется значительным, если рассматривать его вместе с более ранним клиническим испытанием, показывающим улучшение во время лечения пациентов с СРК антигистаминными средствами. «Это еще одно доказательство того, что раскрытый нами механизм имеет клиническое значение», — сказал профессор Бёкксстенс.
В настоящее время проводится более крупное клиническое испытание антигистаминного лечения.