Спондилолистез: когда позвонки смещаются

1
2543
5/5 3 голос.
Статья написанная согласно с научными стандартами и проверена медицинским работником
Этот текст соответствует требованиям медицинской литературы, медицинским установкам и современным исследованиям и был пересмотрен медицинскими работниками. Источники и автор.

Проблемы с позвоночником – это всегда неприятно. А во многих случаях еще и опасно.  Спондилолистез – одна из таких проблем. Если ее не лечить, можно «заработать» не только хроническую боль, но и проблемы с кишечником, нарушение рефлексов и неврологические осложнения.

Что такое спондилолистез?

Спондилолистез–это смещение позвонка. А значит – нарушение геометрии позвоночного столба. Характерно, что поддаются заболеванию не все отделы позвоночника. Чаще всего проблему диагностируют в пояснице. Реже – в шее. В грудном отделе спондилолистеза почти не бывает благодаря крепкой грудной клетке.

Болезнь встречается у людей разных возрастов и полов. Чаще позвонки «соскальзывают» у мужчин, которым приходиться зарабатывать тяжелым физическим трудом, а также у женщин с гормональными проблемами. Реже проблему диагностируют у детей и подростков.

Спондилолистез

© orthoinfo.aaos.org

Спондилолистез: класификация и стадии заболевания

Спондилолистез может быть стабильным и нестабильным. Во втором случае позвонки будут смещаться при каждом движении человека. В первом – смещение будет неподвижным, фиксированным.

Также заболевание различают по нескольким критериям.

По направлению смещенного позвонка:

  • Ретроспондилолистез – когда соскальзывание происходит назад;
  • Антеспондилолистез – позвонок соскакивает вперед;
  • Латеролистез- боковое смещение.

По стадии спондилолистеза:

  • 1 степени – смещение на 25%;
  • 2 степени – до 50%;
  • 3 степени – до 75%;
  • 4 степени – до 100%;
  • 5 степени – проваливание позвонка и разрыв спинного мозга.

Также различают острый спондилолистез, который является следствием травмы или перелома, и затяжной – как результат неизлеченной дисплазии или дистрофических дефектов.

Причины возникновения спондилолистеза

Еще один критерий классификации – причина возникновения патологии. По этиологии выделяют такие типы заболевания:

  • Диспластический – проявляется еще в детстве и связан с аномалиями пояснично-крестцовой области позвоночника. Прогрессирует быстро. К 16 годам пациента болезнь может достигнуть уже 5 степени своего развития.
  • Спондилолизный – как следствие дефекта в межсуставной части дуги.
  • Травматический – результат повреждений и переломов межсуставной части дуги или суставных отростков.
  • Патологический – возникает из-за наличия других болезней, которые приводят к дефекту кости. Чаще всего причина кроется в онкологии.
  • Дегенеративный – когда суставы позвонков страдают от артроза. Проблема свойственна пожилым людям.
  • Истимический – проявляется на фоне сильных физических нагрузок и является результатом врожденной или приобретенной недостаточности межсуставной части позвонка.

Неправильная осанка. Тяжелый физический труд. Травмы и переломы. Факторов, которые провоцируют проблемы с позвоночником, достаточно много. Важно максимально минимизировать их влияние на свою жизнь и вовремя обратиться к врачу, если что-то в состоянии здоровья вызывает подозрения.

Спондилолистез

Симптомы спондилолистеза

А насторожить могут многие характерные симптомы, характерные для спондилолистеза. Не откладывайте свой визит к вертебрологу или ортопеду-травматологу, если:

  1. Постоянно волнует боль в пояснице, ногах, в том числе после физической активности;
  2. Ощущается слабость в нижних конечностях;
  3. Заметным становиться углубленный поясничный лордоз и усиленный грудной кифоз;
  4. Изменяется походка – стопы ставятся внутрь (походка канатоходца);
  5. Ограниченность движений;
  6. Гипотрофия ягодичных мышц;
  7. Парестезии при ходьбе или в положении стоя;
  8. Изменение рефлексов: коленных, брюшных, ахилловых, анальных;
  9. Симптом Ласега. Лягте на спину и попытайтесь поднять ногу вверх. Если есть боль по задней ее части – симптом считается положительным;
  10. Синдром конского хвоста – когда чувствуются боли в промежности, есть недержание мочи, тянущие боли в ягодицах.

Также может волновать повышенная потливость кожи ног, потеря чувствительности в зоне стоп. Возможны сбои в работе кишечника – из-за сдавливания нервов.

Как лечить спондилолистез

Для подтверждения диагноза «спондилолистез» используют рентгенографию. Если есть необходимость уточнить степень сдавливания нервов – делают также МРТ.

Чаще заболевание лечат консервативно. Для этого врач назначает:

  • Медикаменты: противовоспалительные, обезболивающие, витамины.
  • ЛФК – упражнения помогают укрепить мышечный корсет, снижают нагрузку на позвоночный столб, возвращают позвонок в его первоначальное положение.
  • Физиотерапию – для снятия болевого синдрома.
  • Массаж.

Также рекомендуется отказаться или максимально уменьшить физические нагрузки.

Хирургическое вмешательство рекомендуется только в случае нестабильной формы заболевания, которая не лечиться консервативно. А также тогда, когда есть очевидное влияние болезни на неврологию.

Массаж при спондилолистезе

Какой именно массаж делать и в какие периоды развития болезни его делать нельзя, должен определять специалист. Именно поэтому массаж при спондилолистезе может выполнять только профессиональный массажист, хорошо знающий анатомию человека. В этом случае от манипуляций будет очевидная польза:

  • Улучшиться тонус мышц, и они смогут правильно «держать» позвонки;
  • Улучшиться кровоток;
  • Улучшиться, нормализуется состояние нервной ткани;
  • Уменьшиться болевой синдром.

Важно не прибегать к массажу в периоды обострения патологии – тогда пациенту можно только навредить.

Профилактика спондилолистеза

Чтобы не допустить развития спондилолистеза и поддерживать свой позвоночник здоровым, важно заботиться о профилактике заболеваний такого типа. Для этого достаточно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Следить за своей осанкой;
  2. Делать утреннюю зарядку;
  3. Стараться не переутомляться ни физически, ни эмоционально;
  4. Правильно питаться и обогащать свой организм необходимыми витаминами;
  5. Отказаться от вредных привычек;
  6. Избегать травм и переломов.

И конечно же вовремя обращаться к врачу, если что-то в состоянии здоровья вызывает подозрения.

Спондилолистез – заболевание, которое неплохо поддается лечению. Важно не запустить болезнь, чтобы избежать неприятных и опасных осложнений, среди которых нарушения работы внутренних органов, хронические боли, судороги.

Вся информация, изложенная в блоге, носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача! 

Источники:

  1. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/spondylolysis-and-spondylolisthesis/
  2. https://www.healthline.com/health/spondylolisthesis
  3. https://www.webmd.com/back-pain/guide/pain-management-spondylolisthesis
  4. https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/Degenerative-Conditions/Lumbar-Spondylolisthesis
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/318925.php
+0-0 0 голос.
Предыдущая статьяПирамидальная недостаточность
Следующая статьяМануальная терапия: доверять или проверять?
В 1998 году окончил Львовский Институт Физкультуры Кафедра физической реабилитации. С 1998 по 2000 год стажировки в Istituto Di MedicinaDello Sport Di Roma. С 2000 по 2007 год работал физиотерапевтом в Hospital Santa Maria della Stella (Orvieto). В 2007 году вернулся в Украину. С 2007 по 2013 работал физиотерапевтом в частной педиатрической клинике «Вита Пуэр». В 2013 году закончил магистратуру в Мелитопольском институте экологии и социальных технологий. В 2014 основал «Центр массажа доктора Фолюш», где и работает по сей день.

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Добрый день можно ли обойтись без операции с диагнозом спондилолистез L5 2-3cт мне 69,6 лет правый тазобедренный сустав 45 лет назад заменен на Сиваша болит левая нога при обращению к травматологу поставлен такой диагноз + к этому Люмбоишалгия операцию боюсь может можно обойтись без операции?

Оставить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.