Согласно новому исследованию, люди, начинающие взрослеть с индексом массы тела (ИМТ) в пределах нормы, а позднее постепенно набирают массу тела, как правило, живут дольше всех. Даже от тех, чей ИМТ оставался в пределах нормы на протяжении всей их жизни. Самый высокий уровень смертности оказался у тех людей, кто вступал во взрослую жизнь с избыточным весом и набирал его не протяжении жизни.
«Влияние увеличения веса на смертность сложное. Оно зависит как от времени, так и от величины набора веса, а также от того, где начался ИМТ», — сказал Хуэй Чжэн, ведущий автор исследования и доцент социологии в Университете штата Огайо.
Исследование было недавно опубликовано в журнале Annals of Epidemiology.
Исследователи использовали данные 4576 человек в исходной когорте Фрамингемского исследования сердца и 3753 их детей. Исследование сердца началось в 1948 году и проводилось до 2010 года. За их детьми наблюдали с 1971 по 2014 год.
По словам Чжэна, члены исходной когорты почти все умерли к концу исследования, поэтому результаты могут раскрыть, как ИМТ развивается на протяжении всей взрослой жизни, и предоставить более точную оценку, чем предыдущие исследования того, как ожирение связано со смертностью.
В обоих поколениях исследователи рассматривали данные о лицах в возрасте от 31 до 80 лет. Основным показателем был ИМТ, который основан на росте и весе человека и используется в качестве практического правила для классификации человека как человека с недостаточным, нормальным и избыточным весом или ожирением.
Проанализировав данные о том, как ИМТ участников менялся с годами, исследователи обнаружили, что старшее поколение обычно следовало одной из семи траекторий ИМТ на протяжении всей своей жизни.
У молодого поколения было шесть траекторий — не хватало людей, которые потеряли вес за свою жизнь, чтобы иметь траекторию снижения веса, как это было у поколения их родителей.
После учета множества факторов, которые, как было установлено, влияют на смертность, включая курение, пол, образование, семейное положение и болезнь, исследователи рассчитали, как каждая траектория ИМТ связана с уровнем смертности.
По словам Чжэн, медицинские достижения означают, что сейчас люди с большей вероятностью выживут с ожирением, чем в прошлом. Но в исследовании есть проблема для молодого поколения.
«Несмотря на то, что риски смертности, связанные с траекториями ожирения, уменьшались от поколения к поколению, их вклад в смертность населения увеличился с 5,4% в исходной когорте до 6,4% в когорте потомства», — сказал Чжэн.
Это исследование поддерживает и расширяет результаты исследования 2013 года, опубликованного в Американском журнале эпидемиологии, Чжэн и его коллеги, которые обнаружили, что люди, имеющие немного избыточный вес в возрасте 50 лет, но сохраняли свой вес относительно стабильным, с наибольшей вероятностью выжили в течение следующих 19 лет.
«Теперь, благодаря этому исследованию, мы знаем больше о тенденциях веса в более раннем возрасте и о том, как они связаны со смертностью», — сказал Чжэн.