Гендерно-специфічні фактори ризику значно підвищують ймовірність інсульту у жінок, зокрема контрацепція, ускладнення вагітності та менопауза.
Оновлені рекомендації Американської кардіологічної асоціації (AHA) виділяють гендерно специфічні ризики інсульту, які можуть торкатися жінок у різні періоди їхнього життя. Оральні контрацептиви, особливо ті, що містять високі дози естрогену, суттєво підвищують ризик інсульту. Жінкам старше 35 років, які палять або мають підвищений артеріальний тиск, слід обирати прогестинові або негормональні контрацептиви для зменшення ризику. Це питання є особливо важливим для молодих жінок, які частіше використовують контрацептиви і можуть не усвідомлювати пов’язані з ними ризики.
Вагітність також супроводжується підвищеним ризиком інсульту через можливі ускладнення. Прееклампсія, гестаційний діабет, гіпертензія під час вагітності — всі ці стани можуть суттєво підвищити ризик інсульту не лише під час вагітності, а й у подальшому житті. Жінкам з такими ускладненнями рекомендується регулярний моніторинг та лікування, що включає контроль тиску та рівня цукру в крові. Окрім цього, ускладнення вагітності, такі як передчасні пологи або відшарування плаценти, також можуть мати тривалий вплив на судинне здоров’я жінок.
Менопауза є ще одним важливим періодом, що впливає на ризик інсульту. Жінки, які переживають ранню менопаузу або страждають від частих і важких припливів, мають підвищений ризик судинних ускладнень. Використання гормональної терапії під час менопаузи може допомогти впоратися з симптомами, але тривале її застосування після 60 років може додатково підвищити ризик інсульту. Тому жінкам старшого віку необхідно ретельно зважувати користь та ризики цієї терапії у консультації з лікарем.
Особливу увагу в рекомендаціях приділяють естрогенотерапії, яку застосовують трансгендерні жінки як частину гендерно підтверджуючого лікування. Хоча поки що недостатньо даних для точного оцінювання впливу цього лікування на ризик інсульту, підкреслюється важливість дотримання загальноприйнятих стратегій профілактики, таких як контроль високого артеріального тиску та відмова від паління.
Окрім того, препарати GLP-1, зокрема Ozempic, можуть бути корисними для зниження ризику інсульту у людей з ожирінням та діабетом 2 типу. Ці препарати сприяють зниженню ваги та контролю рівня глюкози в крові, що допомагає знизити загальний судинний ризик. Ожиріння та високий рівень цукру в крові є відомими факторами ризику інсульту, тому такі препарати можуть бути особливо корисними для жінок з цими станами.
Нарешті, соціальні детермінанти здоров’я також відіграють важливу роль у формуванні ризику інсульту. Освіта, рівень доходу, доступ до медичних послуг і здорового харчування суттєво впливають на ризик розвитку судинних захворювань. Підвищена увага до цих факторів, а також усвідомлення специфічних для жінок ризиків, можуть допомогти значно знизити ризик першого інсульту.
Важливо! Статистична інформація, представлена в медичних статтях, відображає загальні тенденції та не враховують особливості кожної окремої людини Індивідуальні обставини можуть суттєво відрізнятися. Завжди консультуйтеся з лікарем для прийняття персоналізованих рішень щодо свого здоров’я.
