Нічні кошмари та галюцинації як ранні ознаки аутоімунних захворювань
Страшні сни та галюцинації можуть свідчити про ранні стадії аутоімунних захворювань, зокрема системного червоного вовчака (СЧВ). Такого висновку дійшла міжнародна група дослідників, провівши численні інтерв’ю з пацієнтами та медичними працівниками.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
Аутоімунні захворювання виникають, коли імунна система атакує власні клітини організму, викликаючи хронічне запалення в різних органах, таких як кишківник, щитовидна залоза, а також при таких станах, як діабет 1 типу. Нещодавні дослідження пов’язали аутоімунні захворювання з підвищеним ризиком психозів і припустили, що шизофренія має аутоімунну природу.
Міжнародна команда з Великобританії, США та Італії підкреслила, що психоз часто помилково приймають за ранні симптоми СЧВ або рецидивуючий СЧВ. Це аутоімунне захворювання виробляє антитіла проти власної ДНК організму, вражаючи суглоби, шкіру, нирки, серце, легені, кровоносні судини та мозок. Результати дослідження, опубліковані в журналі EClinicalMedicine, свідчать про те, що яскраві нічні кошмари і галюцинації наяву можуть бути передвісниками вовчака.
Висновки з дослідження
Дослідники опитали 676 пацієнтів з підтвердженим діагнозом СЧВ та 400 лікарів за допомогою анкетування. Вони також провели глибинні інтерв’ю з 69 пацієнтами з діагнозом ревматичні аутоімунні захворювання, включаючи вовчак, і 50 лікарями. Вони зосередилися на 29 неврологічних і психіатричних симптомах, реконструюючи порядок появи симптомів, де це було можливо.
Одним із поширених симптомів були порушення сну, зокрема яскраві, жахливі нічні кошмари. Вони часто включали сценарії нападу, пастки або стихійних лих. Шістдесят відсотків респондентів переживали такі кошмари, причому третина з них повідомляли про них більш ніж за рік до встановлення діагнозу вовчака. Крім того, троє з п’яти пацієнтів з вовчаком і кожен третій з іншими ревматичними аутоімунними захворюваннями повідомляли про нічні кошмари, що передували галюцинаціям.
Розпізнавання ранніх симптомів
Пацієнти, які пережили галюцинації, як правило, неохоче обговорювали цей досвід. Багато опитаних медичних працівників раніше не вважали нічні кошмари або галюцинації наяву ознаками загострення аутоімунного захворювання. Шотландська медсестра зазначила, що пацієнти, особливо молоді жінки, часто зверталися з психотичними епізодами і не проходили обстеження на вовчак, що затримувало належне лікування.
Дослідження припускає, що медичні працівники повинні приділяти більше уваги неврологічним і психіатричним симптомам, особливо нічним кошмарам і галюцинаціям. Пацієнти часто ігнорують ці симптоми або вважають їх сором’язливими, що призводить до неповної діагностичної інформації. Раннє розпізнавання цих ознак може діяти як система попередження, що дозволяє вчасно розпочати відповідне лікування.
Значення для діагностики та лікування
Своєчасне обговорення ранніх симптомів з пацієнтами може запобігти помилковому діагнозу та забезпечити швидке надання допомоги. Як підкреслили лікарі в дослідженні, увага до ранніх симптомів може значно скоротити час перебування в лікарні та запобігти важким загостренням. Наприклад, раннє розпізнавання психозу, викликаного вовчаком, може призвести до лікування стероїдами, а не антипсихотичними препаратами, як зазначила шотландська медсестра.
Отже, це дослідження підкреслює важливість розуміння і розпізнавання ранніх неврологічних і психіатричних симптомів аутоімунних захворювань. Покращення обізнаності та детальна комунікація між пацієнтом і лікарем можуть сприяти ранній діагностиці та більш ефективному лікуванню таких станів, як вовчак, що потенційно покращить результати лікування та якість життя пацієнтів.
