Нове дослідження показало, що чоловіки та жінки використовують різні біологічні механізми для зменшення болю, що може пояснити менш ефективну дію опіоїдних знеболювальних у жінок і підкреслює необхідність статево орієнтованої терапії болю.
Дослідження, проведене в Медичній школі Каліфорнійського університету в Сан-Дієго, вивчало вплив медитації на полегшення хронічного болю в нижній частині спини. Результати показали, що чоловіки зменшують біль через вивільнення ендогенних опіоїдів, які є природними знеболювальними, тоді як жінки використовують інші неопіоїдні механізми. Це відкриття допомагає пояснити, чому синтетичні опіоїди, такі як морфін та фентаніл, часто менш ефективні для жінок, що може призводити до необхідності підвищення доз та збільшення ризику залежності.
Опіоїдні препарати діють шляхом зв’язування з тими ж рецепторами, що і ендогенні опіоїди, що забезпечує їхню потужну знеболювальну дію, але також збільшує ризик розвитку залежності. “Залежність може виникати, коли люди змушені збільшувати дозу, оскільки початкова кількість препарату перестає бути ефективною”, – зазначає Фадель Зейдан, професор анестезіології та експерт з досліджень емпатії. Він припускає, що жінки частіше стають залежними від опіоїдів через їхню біологічну нечутливість до цих препаратів, що змушує їх приймати більші дози для зменшення болю.
У рамках дослідження було проведено аналіз двох клінічних випробувань, у яких взяли участь 98 осіб – як здорових, так і з хронічним болем у нижній частині спини. Учасники проходили програму медитації, під час якої вони отримували або плацебо, або високу дозу налоксону – препарату, що блокує як синтетичні, так і ендогенні опіоїди. У той час їм також давали відчути сильний тепловий подразник на тильній стороні ноги, щоб виміряти ефективність полегшення болю.
Результати дослідження показали, що у чоловіків блокування опіоїдної системи налоксоном зменшувало ефект медитації, що вказує на використання ендогенних опіоїдів для знеболення. Навпаки, у жінок налоксон посилював ефект медитації, що свідчить про використання інших біологічних механізмів для зменшення болю. Крім того, люди з хронічним болем, як чоловіки, так і жінки, отримували більше полегшення від медитації, ніж здорові учасники.
