Чимало людей, які мають менструацію, зазнають неприємних відчуттів не лише під час, а й у дні, що передують менструації. За оцінками, до 90% менструюючих осіб стикаються з певними фізичними, емоційними або поведінковими змінами в цей період.
Серед розповсюджених скарг: менструальні спазми, головний біль, нудота та розлади травлення. Проте багато хто відчуває і біль у спині, який зазвичай проявляється в нижній частині спини, в ділянці тазу та може поширюватися на стегна. Причиною цього дискомфорту здебільшого є гормони-простагландини, які мають тенденцію підвищуватися перед початком менструації.
У цій статті розглянуто, як саме проявляється передменструальний біль у спині, які стани можуть його посилювати та як ефективно з ним боротися.
Найпоширеніші ознаки болю в спині перед менструацією
- Час появи: як правило, біль може розпочатися за тиждень до менструації та тривати перші 1–3 дні циклу.
- Місце розташування: найчастіше страждає поперек, але дискомфорт може віддавати в стегна, таз та навіть нижні кінцівки.
- Супровідні симптоми: до болю в спині можуть додаватися інші прояви передменструального синдрому: нудота, діарея, здуття живота, болючість молочних залоз, втома, зміни настрою, а також розлади сну.
Чому перед менструацією з’являється біль у спині
Підвищений рівень простагландинів
Простагландини — це гормони, які зростають у кількості безпосередньо перед менструацією. Вони стимулюють скорочення матки, що спричиняє менструальні спазми. Водночас простагландини можуть впливати на навколишні тканини й нервові закінчення, провокуючи біль у спині або інші частини тіла (суглоби, м’язи).
Зміни розміру матки
Перед початком менструації матка зазвичай збільшується в розмірах, що може тиснути на нерви та тканини поряд, викликаючи біль у ділянці таза, попереку та стегон. Згодом, коли матка повертається до свого нормального розміру після початку менструальної кровотечі, болісні відчуття поступово зникають.
Вторинна дисменорея (медичні стани)
Не завжди біль у спині перед менструацією є виключно “фізіологічним” явищем. Приблизно в 10% випадків діагностують вторинну дисменорею, де патології чи специфічні стани можуть посилювати або навіть бути основною причиною болю. До них належать:
- Ендометріоз: патологічне розростання тканини матки на яєчниках, маткових трубах та інших прилеглих органах. Характеризується хронічним болем у попереку, тазу, а також інтенсивними місячними.
- Міома матки: доброякісні утворення в тканині матки, здатні викликати сильні менструальні болі.
- Запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ): інфекції репродуктивних органів (матки, труб, яєчників).
- Аденоміоз: коли слизова оболонка матки вростає у її м’язовий шар, що може зумовлювати посилений біль та рясні кровотечі.
- Інтерстиціальний цистит: запальне ураження сечового міхура, яке може посилювати тазові болі.
- Позаматкова вагітність або викидень: у цьому разі біль може виникати раптово й бути дуже сильним, часто супроводжуючись іншими тривожними ознаками.
Як визначити, чи є у вас основне захворювання
Якщо передменструальний біль у спині стає надмірно інтенсивним, з’являється раптово або супроводжується нетиповими симптомами, слід звернутися до лікаря. Спеціаліст може призначити:
- Загальний огляд та опитування: збір анамнезу, аналіз менструального циклу, характеру болю.
- Тазовий огляд: щоб виключити наявність візуальних чи фізичних аномалій.
- УЗД або інші методи візуалізації: для оцінки стану матки, яєчників, маткових труб.
- Лапароскопію: у складних випадках — хірургічний метод, який дозволяє оглянути внутрішні органи тазу та виявити, наприклад, вогнища ендометріозу.
Лікування та знеболення
Спосіб зменшення болю залежить від першопричини:
- Безрецептурні препарати
- Найчастіше використовують нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), наприклад ібупрофен або напроксен. Ці ліки не тільки знеболюють, а й зменшують утворення простагландинів.
- За потреби або при протипоказаннях до НПЗП можуть призначати ацетамінофен (парацетамол).
- Гормональна терапія
- Протизаплідні таблетки, пластирі, кільця або гормональні ВМС можуть знизити інтенсивність менструальних спазмів.
- Сильніші анальгетики
- У рідкісних випадках лікар може призначити рецептурні знеболювальні.
- Лікування первинної причини
- Якщо діагностовано ендометріоз, міому чи інший патологічний стан, план терапії може включати хірургічне втручання, спеціальні препарати або фізіотерапевтичні процедури.
Поради з самодопомоги
Якщо біль у спині не пов’язаний із тяжкими захворюваннями, найчастіше допомагають прості методи зняття дискомфорту:
- Тепловий вплив: грілка, тепла ванна чи душ допоможуть розслабити м’язи та знизити больові відчуття.
- Легка фізична активність: плавання, прогулянки чи спеціальні вправи на розтяжку та йогу сприяють кращому кровообігу та пом’якшенню болю.
- Релаксаційні техніки: дихальні вправи, медитація або масаж знімають загальну напругу.
- Зміна положення тіла: намагайтеся уникати тривалого сидіння, а якщо воно необхідне — робіть перерви на легку розминку.
Коли треба звернутися до лікаря
Зверніться до фахівця, якщо:
- Біль надто інтенсивний і не припиняється навіть після прийому знеболювальних.
- З’являється раптово та супроводжується сильною кровотечею, підвищеною температурою тіла чи іншими тривожними симптомами.
- Відчуття дискомфорту не зникає після завершення менструації.
- Біль у спині виник уперше або став настільки сильним, що заважає нормальному життю.
Підсумок
Біль у спині перед менструацією — доволі часте явище, пов’язане з гормональними змінами та скороченням матки. Зазвичай такий дискомфорт триває недовго й добре піддається простим методам знеболення: тепловими процедурами, легкими вправами та НПЗП.
Якщо ж болі сильні або виникають нетипові симптоми — важливо проконсультуватися з лікарем. Це допоможе вчасно виявити можливі патологічні причини та отримати правильне лікування. Пам’ятайте: уважне ставлення до свого тіла та своєчасний візит до фахівця — запорука збереження здоров’я та гарного самопочуття.
Джерела:
- American Academy of Family Physicians.
- American College of Obstetricians and Gynecologists.
- Menstrual Pain Research Overview.
- Journal of Women’s Health Studies.
- National Institutes of Health.
- Endometriosis Foundation Data.
- Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders.
