Середземноморська гіпокалорійна дієта з фізичною активністю покращує стан кісток у літніх людей із метаболічним синдромом.
Старіння, остеопороз та роль дієти
Старіння спричиняє зменшення мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) і загального вмісту мінералів у кістках (ЗВК), що збільшує ризик остеопоротичних переломів. В умовах глобального старіння населення остеопороз стає важливим викликом для охорони здоров’я. Як наголошують дослідники, «збалансоване харчування та регулярна фізична активність запобігають остеопоротичним переломам серед людей похилого віку та осіб з ожирінням». Водночас дієти зі зниженим вмістом калорій, попри ефективність для контролю ваги, можуть впливати на кісткову тканину, що потребує додаткового дослідження.
Дослідження PREDIMED-Plus: методологія та вибірка
У дослідженні Prevención con Dieta Mediterránea-Plus (PREDIMED-Plus), що тривало три роки в Іспанії, брали участь 6874 особи віком 55–75 років з ожирінням і метаболічним синдромом. Учасників поділили на контрольну групу та групу інтервенції у співвідношенні 1:1. Група інтервенції дотримувалась середземноморської дієти з обмеженням калорій на 30% та виконувала рекомендації щодо фізичної активності, затверджені ВООЗ. «Додатково застосовувалися поведінкові та мотиваційні методики підтримки нового способу життя», – зазначають автори.
Усі зміни у стані кісток фіксувалися за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DXA), що є стандартом для оцінки МЩКТ. Фокус дослідження – на довгострокових змінах кісткової щільності, особливо у жінок.
Результати: захисний ефект втручання
Аналіз результатів охопив 924 учасників з повними даними DXA-сканування. Упродовж трьох років у групі інтервенції спостерігалося стабільне зниження маси тіла – на 3% у порівнянні з контрольною. Це супроводжувалося зростанням МЩКТ у поперековому відділі хребта (L1–L4) саме у жінок. «Значне покращення МЩКТ поперекового відділу хребта, стегнової кістки і трохантера стегнової кістки спостерігалося виключно у жінок основної групи», – стверджують автори.
Чоловіки не виявили подібного ефекту, що може бути пов’язано з гормональними чи метаболічними відмінностями. При цьому чутливість результатів була перевірена кількома методами аналізу, які підтвердили стійкість висновків.
Перспективи профілактики остеопорозу
Отримані дані свідчать про перспективність комбінованого втручання у спосіб життя для профілактики остеопорозу у літніх людей. Найбільшу користь мають жінки з метаболічним синдромом, які дотримуються гіпокалорійної середземноморської дієти та активного способу життя. Як наголошується в дослідженні, «необхідні подальші дослідження тривалістю понад три роки для оцінки довготривалого ефекту».
Загалом результати підтримують включення цієї стратегії до програм громадського здоров’я. Це дозволить зменшити ризик переломів і покращити якість життя літніх людей.
