Зростає кількість доказів, що опіоїд-щадна анестезія (ОСА) може значно покращити якість післяопераційного відновлення пацієнтів після кардіохірургічних втручань.
Дослідження, опубліковане в журналі Cardiovascular Innovations and Applications, аналізує ефективність ОСА у пацієнтів, які перенесли планові операції на серці в період з липня 2023 по липень 2024 року. Всього було відібрано 1218 пацієнтів, яких розділили на дві групи: ОСА (n=392) та контрольна група (n=826). Пацієнти групи ОСА отримували 0,5-1 мкг/кг суфентанілу та ультразвукову блокаду нервів після індукції анестезії, тоді як контрольна група отримувала стандартне лікування високими дозами опіоїдів.
Основним критерієм оцінки став загальний бал за 15-бальною шкалою якості одужання (QoR-15) через 24 години після операції. У групі ОСА середній бал QoR-15 становив 119,29 ± 3,25, що значно вище порівняно з 113,87 ± 3,44 у контрольній групі (P < 0,001). Крім того, цифрові оцінки болю через 24 та 72 години після операції були значно нижчими у групі ОСА (P < 0,001).
Важливими показниками ефективності ОСА стали скорочення часу штучної вентиляції легень (ШВЛ) та тривалості госпіталізації. Медіана часу ШВЛ становила 1,0 (0-5) години у групі ОСА порівняно з 8,0 (6-14) годинами у контрольній групі (P < 0,001). Загальна тривалість перебування в стаціонарі також була меншою: 11,5 (9-14) днів у групі ОСА проти 12 (10-14) днів у контрольній групі (P = 0,012).
Отримані результати свідчать, що ОСА на основі ультразвукових нервових блокад сприяє зменшенню післяопераційного болю, скороченню часу ШВЛ та госпіталізації, а також покращує загальний стан пацієнтів. Це дає підстави вважати ОСА перспективною альтернативою традиційному застосуванню високих доз опіоїдів у кардіохірургії.
Таким чином, використання ОСА може змінити сучасні підходи до анестезії та післяопераційного ведення пацієнтів, сприяючи кращому відновленню та зменшенню ускладнень.
